Первая помощь
1. РВОТА
Причины рвоты у детей
Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка — это:
- отравление;
- пищевая токсикоинфекция;
- сальмонеллез;
- высокая температура тела;
- нарушение режима питания;
- употребление в пищу раздражающих веществ, в том числе и специй;
- употребление в пищу не привычных для ребенка продуктов;
- прорезывание зубов;
- заболевания желудка;
- травма головы.
Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на инфекционные заболевания следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.
Как остановить рвоту у ребенка?
Остановить рвоту у ребенка можно с использованием специальных лекарственных средств. Но следует помнить о том, что рвота и жидкий стул — это физиологические защитные реакции организма. В ответ на внешний раздражитель слизистые оболочки желудка начинают активно продуцировать слизь, вызывая рвотный рефлекс. Это нужно для быстрого изгнания возбудителя или раздражающего вещества из полости желудка. Поэтому останавливать рвоту в некоторых случаях опасно для здоровья малыша. Это может привести к усилению интоксикации, распаду тканей и язвенным осложнениям в зависимости от причины рвоты у ребенка.
2 ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ
Причины остановки дыхания:
- закупорка дыхательных путей инородными телами;
- утопление;
- поражение электрическим током;
- отравление токсичными веществами или лекарственными препаратами;
- кровоизлияние в мозг;
- травматический шок.
-
Что делать при остановке дыхания?
- Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду и обеспечить полную проходимость дыхательных путей.
- Если в полости рта или глотке имеется содержимое, его нужно удалить пальцем или салфеткой.
- Встать рядом с пострадавшим на колени слева от него, проверить, дышит ли он и прощупать пульс. Если нет пульса и дыхания, вызвать скорую помощь и незамедлительно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца (сердечно-легочной реанимации).
- Под плечи (не под голову и не под шею!) подложить валик толщиной примерно 15–20 см (например, можно плотно сложить толстую куртку) так, чтобы голова пострадавшего была сильно запрокинута, а рот открылся.
- При этом нужно помнить, что чрезмерное отведение головы может привести к сужению дыхательных путей.
- Для более полного открытия дыхательных путей необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед, подняв подбородок к верху, чтобы предотвратить западание языка.
- При подозрении на травму позвоночника или головы начинать реанимацию, не меняя положения тела и головы.
- Дыхание рот в рот создает значительные гигиенические неудобства, избежать которых можно, если наложить на рот пострадавшего любую неплотную чистую ткань, носовой платок, салфетку.
- Сделать глубокий вдох и накрыть ртом рот пострадавшего как можно плотнее. При этом рукой, находящейся у лба пострадавшего, необходимо зажать своими пальцами крылья его носа. Сделать два полных дыхательных движения. Каждый выдох должен длиться 1—2 секунды. После каждого выдоха освободите рот пострадавшего и уберите пальцы от его носа, чтобы вышел воздух. Следите за грудной клеткой, а также за движением воздуха. Число дыханий в минуту должно быть 12–15. Вдувание нужно проводить быстро и резко (у детей менее резко), чтобы продолжительность вдоха была в 2 раза меньше времени выдоха.
- После первого выдоха проверить пульс и 5 раз резко надавить на грудь.
- Пульс и дыхание проверить через минуту. Если пульс и дыхание по-прежнему не восстановились, необходимо продолжать искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении 2:30.
- Необходимо следить, чтобы вдыхаемый воздух не привел к чрезмерному растяжению желудка. Чтобы этого избежать, надо периодически освобождать желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область.
- При проведении дыхания способом рот в нос вдувания воздуха производится через нос. При этом рот пострадавшего должен быть закрыт рукой, на которой одновременно смещают челюсть кверху для предупреждения западания языка.
- Не прекращать реанимацию до приезда «скорой помощи». В случае восстановления кровообращения и дыхания прекратить реанимацию и проверять пульс и дыхание каждые 1–2 минуты.
- Нельзя оставлять пострадавшего одного.
- Ребенку нужно делать искусственное дыхание, обхватив губами его рот и нос.
- Малышу массаж сердца делать двумя пальцами, ребенку-школьнику – одной рукой.
- При проведении реанимации двумя людьми массирующий сдавливает грудную клетку 5 раз с частотой примерно 1 раз в 1 секунду, после чего второй оказывающий помощь делает один энергичный и быстрый выдох изо рта в рот или в нос пострадавшего. В 1 мин осуществляется 12 таких циклов. Если реанимацию проводит один человек, то реаниматор вынужден проводить непрямой массаж сердца в более частом ритме – примерно 15 сжатий сердца за 12 секунд, затем за 3 секунды осуществляется 2 энергичных вдувания воздуха в легкие; в 1 мин выполняется 4 таких цикла, а в итоге – 60 сжатий сердца и 8 вдохов.
3.СУДОРОГИ
Судороги довольно распространённый симптом многих,в том числе и серьёзныхзаболеваний. Их наличие всегда требует квалифицированной медиинской помощи для уточнения причины возникновения и введения в большинстве случаев противосудорожных препаратов.
Очень частой причиной судорог у маленьких детей является высокая температура тела, особенно выше 39 градусов. Судороги также могут возникнуть и по другим причинам, например при инфекционных заболеваниях, повышенном внутричерепном давлении, травмах, и других состояниях. Повышенная склонность к судорогам у детей грудного возраста объясняется незрелостью центральной нервной системы.
Симптомы
Во время судорог ребёнок запрокидывает головку и застывает с судорожно вытянутыми вперёд руками и ногами. В большинстве случаев во время приступамалыш теряет сознание, глаза закатываются, зубы крепко сжаты. Иногда на губах появляется пена. На фоне общего напряжения могут наблюдаться подёргивания, чаще рук и ног,или они застывают в максимальном разгибании. Во время приступа губы могут посинеть из-за недостаточно хорошего дыхания, нередко ребёнок может обмочиться или обкакаться.Иногда судороги возникают только в некоторых группах мышц. Приступ может длиться от нескольких секунд до 10 минут и больше. После приступа отмечется вялость,сонливость, дети не помнят что с ними произошло,не ориентируются в пространстве.
Первая помощь
- вызовите скорую помощь
- освободите ребёнка от стесняющей одежды
- положите ребёнка на бок (если ребёнок на спине, голову обязательно повернуть на бок)
- между зубами можно положить плотно свёрнутый чистый носовой платок, для предупреждения прикусывания языка
- обеспечьте доступ свежего воздуха, откройте окно
- при возникновении приступа на фоне высокой температуры дайте жаропонижающее, разденьте ребёнка,возможны спиртовые или уксусные обтирания,обмахивания,прикладывние льда к сонной или бедренной артерии.
- если судороги началиь на фоне сильного плача,ребёнок «зашёлся», посинел, необходимо рефлекторно восстановить дыхание: обрызгать водой, дать подышать нашатырным спиртом, ложкой надавить на корень языка. Затем дать успокоительное( настойка валерианы 1 кап на год жизни)
Будьте готовы к тому, что приступ может повториться. Обратите внимание на то, сколько по времени длились приступы, и сколько времени прошло между ними, эта информация может понадобиться врачу. Врачу потребуется такая информация как: что происходило не задолго до судорог, какая у него была температура, что ребёнок ел, мог ли он съесть какие-то медикаменты, что-то из бытовой химии или другие ядовитые вещества, чем и когда ребёнок болел незадолго до приступа.
Наиболее часто у детей первых лет жизни встречаются два вида судорог, предрасполагающими факторами в обоих случаях являются отягащённое течение беременности и родов. В большинстве случаев они являются доброкачественными, не требуют постоянного приёма противосудорожных средств и с возрастом проходят. Тем не менее такие дети нуждаются в консультации невролога и особом наблюдении.
Версия для слабовидящих |
